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世界肾脏日（World Kidney Day）是国际肾脏病学会和国际肾脏基金联合会共同倡导设立的节日，定于每年3月份的第二个星期四。今年的主题是“人人关注肾健康，吾爱吾肾，知识强肾”。
慢性肾脏病的发病率在逐年增加，已成为全球性的公共卫生问题。据流行病学调查，全球患病率约为14.3%，我国慢性肾脏病的患病率高达10.8%，进展至终末期肾衰（尿毒症）将危害巨大〔1〕。
由于慢性肾脏病防治具有患病率高、合并心血管疾病率高和死亡率高的“三高”以及知晓率低、防治率低和合并心血管疾病认知率低的“三低”特点，导致大部分慢性肾脏病患者没有得到及时的诊断和治疗。
病因：
1、诱因：感染。
2、劳累过度、恶劣的环境因素造成人体免疫力降低，长此以往会引发肾病。
3、长期憋尿不仅容易引起膀胱损伤，尿液长时间滞留在膀胱还极易造成细菌繁殖，一旦返流回输尿管和肾脏，其中的有毒物质就会造成肾脏感染，从而引发尿路感染、此病甚至尿毒症。
水肿、高血压、尿频、尿急、尿痛、腰痛、少尿或无尿、多尿 、血尿、尿中泡沫多。
特点：
所以，无论有无危险因素都要进行筛查，建议每年进行一次白蛋白尿和血肌酐的检测，对于高风险人群，如肾脏病家族史、糖尿病、高血压、高尿酸血症、高龄（>65岁）及肥胖等，应开展一级预防，每半年开展一次慢性肾脏病防治知识宣教，每年至少进行一次尿白蛋白肌/酐比和血肌酐检测〔2〕。
另外，胱抑素C，β2-微球蛋白等检测对早期肾损伤具有很高的灵敏度和特异性。但筛查指标只能提示肾脏损伤，这个时候，尿蛋白电泳与血清蛋白电泳就显得尤为重要。
SDS尿蛋白电泳
肾病诊断中它的优越之处：
一次检测提供更全面直观的蛋白信息，避免特种蛋白检测的“只见树木，不见森林”。
血清蛋白电泳
众多疾病逃不过手掌心！
如：肾病综合征患者由于Alb等小分子蛋白质选择性的漏出，ɑ2-球蛋白及IgM等大分子残留在血液中，致使总蛋白和白蛋白显著减少，ɑ2-球蛋白、β2-球蛋白明显升高〔3〕。
白蛋白水平降低、α2、β2球蛋白降低
1、把握每日饮水量、有尿不能憋、清淡饮食尤为重要、绝对不滥用药物、控制自身慢性疾病、避免摄入过多嘌呤类食物、对感染类疾病提高重视、对感染类疾病提高重视。
2、积极抗感染治疗，消除疾病加重因素。
3、饮食上严格控制，低盐、低脂、适量摄入优质低蛋白、少吃高热量饮食。
4、生活上调整情绪、避免劳累，预防感冒、感染等诱发加重因素。
西安区域医学检验中心不仅可开展肾脏疾病早期筛查项目：尿白蛋白/肌酐比，胱抑素C及β2-微球蛋白，常规筛查肾功能三项等检测，同时具备尿蛋白电泳检测能力，为慢性肾脏疾病的筛查及诊断提供助力。
参考文献
〔1〕《中国慢性肾脏病营养治疗临床实践指南》2021版
〔2〕《慢性肾脏病筛查诊断及防治指南》2017版
〔3〕《肾病综合征患者血清蛋白电泳各条带的特点》
撰文 | 普检部 王姣
审校 | 李斌
编辑 | 金晶
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