1995年底,针对全球结核病疫情恶化的情况,世界卫生组织与国际防痨肺病联合会为了纪念世界著名德国科学家罗伯特-科霍在1882年3月24日在柏林宣读发现结核病的病因――结核杆菌,将每年3月24日作为世界防治结核病日,旨在唤起公众与结核病作斗争的意识。
结核病是由结核分枝杆菌感染引起的一种慢性传染病,除毛发和牙齿外,人体其他器官系统都可能受到感染而发病,但主要侵犯肺脏,称为肺结核,肺结核占各类型结核病的80%以上。
结核病的易感人群有哪些?
幼儿、老年人;
尘肺患者、艾滋病病毒感染者、糖尿病患者;
体弱多病、营养不良;
胃大部分切除的人;
烟民;
长期使用免疫抑制剂。
结核菌的主要传播途径是飞沫传播。
疑似结核病需要做哪些检查?
胸部影像学检查:胸部X线、CT检查;
组织病理学检查: 抗酸杆菌等;
γ干扰素释放实验:结核分枝杆菌酶联免疫斑点试验(ELISPOT);
涂片显微镜检查:包括萋-尼氏抗酸染色、荧光染色显微镜检查;
结核分枝杆菌分离培养:痰标本分枝杆菌固体培养基培养、液体培养基培养;
分子生物学检查:分枝杆菌核酸检测(包括:脱氧核糖核酸及核糖核酸检查);
药物敏感试验:结核菌快速药敏试验、耐药基因检测;
mNGS检测:宏基因组二代测序。
西安区域医学检验中心
微生物部可以做什么?
直接涂片镜检
结核菌培养
结核菌药敏试验
分子生物学方法
γ干扰素释放实验
注:对于临床高度怀疑结核菌感染,而上述检查均为阴性结果,可以考虑用mNGS进行检测。
结核病治疗的十字原则是什么?
通过“早期、规律、全程、联合、适量”治疗方针,有利于杀灭结核菌,预防结核菌产生耐药性,提高和确保疗效,减少毒副作用,降低结核病化疗失败率和复发率。
如何预防结核病感染?
撰文 | 微生物部 陈玉芊
审校 | 徐修礼
编辑 | 金晶