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医检课堂丨更年期,这些检查别忽视

发布日期:2022-10-18
世界更年期医学会选定每年的10月18日为“世界更年期关怀日”,召集全世界49个国家,期望共同重视中老年妇女的健康,采取行动进行更年期教育保健。


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什么是更年期?

更年期是指女性绝经及其前后的一段时间,从生殖期过渡到老年期的一个特殊生理阶段,包括绝经过渡期和绝经后期的一段时期。


研究表明,绝经年龄一般在40-55岁之间,平均49岁左右。早于40岁说明女性体内雌激素分泌不足,生殖系统提前衰老,晚于55岁说明体内雌激素始终处于一个偏高的水平,应该到正规医院接受检查,以评估个体情况。


出现下述症状,持续2周以上的时间:心情不好、悲观、压抑、消极、高兴不起来、懒散、绝望、很沉闷、沮丧、爱哭泣、空虚、喜怒无常、很伤心、没有笑容、很无助、效率下降、对什么都没兴趣、愤世嫉俗,如果年龄在40-55岁之间,建议关注否患上了更年期综合症。


根据联合国世界卫生组织估计,到2030年,全世界会有12亿以上的更年期妇女人口,我国的更年期女性超过2.1亿,约占总人口的1/7。且随着寿命的延长,妇女约会有30年以上的岁月在更年期后度过。更年期也正是许多疾病明显增加的时候,糖尿病、骨质疏松、心脑血管疾病,老年性痴呆症、妇科肿瘤等众多疾病会集中向女性袭来。


更年期应重点筛查的疾病有哪些?


01宫颈癌及癌前病变  

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宫颈细胞学检查TCT)人乳头瘤病毒 (HPV) 检测是目前较为常用的初筛方法,可以单独也可同时进行检测,建议每年进行。如数次筛查未发现异常,可适当延长检查时间。


02高血压、糖尿病、高血脂、冠心病

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高血压

定期监测血压,当确诊高血压时,应及时检测高血压五项(肾素血管紧张素促肾上腺皮质激素皮质醇醛固酮醛同酮/肾素)并根据检测结果进行相应治疗。

糖尿病

定期监测空腹血糖当出现糖尿病症状(三多一少)时,应及时就医并进行糖耐量试验糖化血红蛋白、C肽及胰岛素释放试验等检测。

高血脂

定期监测血脂四项总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白

冠心病

定期监测三高评价体重,是否有家族史。


03骨质疏松

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骨标志物三项:〔β-胶原特殊序列(β-CrossLaps)、骨钙素(OC)、总Ⅰ型胶原氨基端前肽(TP1NP)〕与25-羟基维生素D。


围绝经期开始至绝经后10年内,骨代谢处于高转换状态,骨吸收大于骨形成,促使骨质丢失而导致骨质疏松和骨质疏松性骨折。定期监测骨标志物能提前发现骨质疏松,提前干预能更有效的防止骨质疏松症。


04激素紊乱

   

性激素六项:促卵泡生成激素( FSH )、促黄体生成素( LH )、催乳素( PRL )、雌二醇(E2)、孕酮( P )、睾酮(T),LH/FSH。


女性需要在来月经的3到5天空腹查血激素六项,这个时期反映的是卵巢基础状态,能检测出卵巢是否早衰或卵巢储备功能下降。女性可根据临床表现与检验结果,再结合自己对月经的要求,由医生对症治疗。


更年期最根本的变化是卵巢内卵泡数量减少,对促性腺激素不敏感,逐渐导致窦卵泡不能发育成为优势卵泡,出现不排卵,卵泡储备继续减少直至耗竭,卵巢体积逐渐缩小,卵巢皮质变薄。抗缪勒氏管激素(AMH)水平下降至无法测出,标志着卵巢储备的消耗殆尽。



温馨提示:更年期女性可在日常生活积极主动调节可以从以下4个方面来主动调节:


吃好:粗细粮搭配,果蔬奶混合,好的营养是身体的基础;适当补充维生素D和钙剂;
睡好:保证每天7-8小时的睡眠,午休小憩也是给自己充电的好方法;
多笑:“笑一笑十年少”,尽量保持积极乐观的生活态度,多参加社群活动,让家人多陪伴;
多动:每周至少150分钟中高强度运动,多进行户外活动,走路、慢跑、骑车、游泳、跳舞都是不错的选择,若有余力,可以尝试加强肌肉锻炼。

以上检测,西安区域医学检验中心的智慧化检验流水线均可快速、准确检验,如您有相关检测需求,可在工作时间联系中心张女士(18292922006)咨询。



 | 普检部 鲁娜娜

部分图片来源丨摄图网

编辑 | 曹星星

审核 | 李斌


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