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医检课堂丨社区医院接诊发热患者 这些检验别忽视

发布日期:2023-01-06

因疫情防控政策调整,大医院最近一段时间患者非常多,再加上冬季本身就是各类疾病的高发期,不论是哪个年龄段到大医院看发烧,都是让人头疼的事。

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为了更好地解决发热患者就诊需求,充分发挥基层医疗机构作用,西安市卫健系统要求有条件的乡镇卫生院、社区卫生服务中心设置发热诊室,更好地为居民服务。



如果因发热去社区卫生服务中心或乡镇卫生院就诊,应该做哪些检验?尤其是患有基础病的居民,要通过哪些检验来帮助医生科学诊断、对症治疗?西安区域医学检验中心为您悉心整理了相关检验目录,供临床医生和患者参考。



疑似新冠病例、新冠确诊病例建议的检验


患者类型

检测项目

疑似病例

核酸检测

新冠核酸检测

免疫学检测

新冠抗原检测

其他指标

血常规,全程C反应蛋白(CRP+hsCRP)测定,淀粉样蛋白A(SAA)测定等

鉴别诊断

呼吸道合胞病毒IgM抗体检测,呼吸道合胞病毒IgM抗体检测,副流感病毒IgM抗体检测,甲流/乙流病毒抗原检测,EB病毒早期抗原IgM抗体检测,肠道病毒71型(EV71)核酸检测等

呼吸道病原体IgM五联检,呼吸道病毒抗体九联检,呼吸道病毒抗原七联检,六项呼吸道病原体核酸检测(甲型流感病毒,乙型流感病毒,呼吸道合胞病毒腺病毒肺炎支原体人鼻病毒),肠道EV71柯萨奇CA16病毒抗体IgM检测,肺炎四项等。

确诊病例

轻型/普通型

监测血常规,尿常规,肝功十项,肾功能检测,心肌酶谱五项,全程C反应蛋白(CRP+hs-CRP)测定,淀粉样蛋白A(SAA)细胞因子检测,铁蛋白,淋巴细胞亚群测定等

重症及危重型

除轻症/普通型需检测项目外,应增加电解质检测,N末端-脑钠肽前体(NT-proBNP)测定D-二聚体凝血三

合并感染

降钙素原(PCT)测定,真菌1-3-β-D葡聚糖试验,真菌半乳甘露聚糖试验,隐球菌抗原检测,一般细菌培养及鉴定,真菌培养及鉴定等



“阳”了+基础疾病,这些检验要及时

由于慢性疾病会增加新冠病毒感染的重症风险及死亡率,因此对于合并慢性病的新冠感染者,应该更全面谨慎地做好慢病管理预防发展为重症,相关的医学检验不可少。

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患者类型

检验项目

确诊新冠并伴有基础疾病的患者

心血管疾病

肝功十项,肾功能检测,电解质检测,心肌酶谱五项检测,同型半胱氨酸检测、血栓三项测定、肌酸激酶同工酶MB质量

(CK-MB mass)测定、N末端-脑钠肽前体(NT-proBNP)测定、D-二聚体(D-Dimer)测定、心肌酶谱五项、狼疮抗凝物两项,血儿茶酚胺(六项)检测,脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)检测

内分泌疾病(糖尿病、高脂血症、肥胖等基础疾病患者

肝功十项,肾功能检测,电解质测定,血清葡萄糖测定,尿微量白蛋白(mALB)测定,β2-微球蛋白(β2-MG)测定,β-羟丁酸(β-HB)测定


如您有相关检验需求,可在工作时间致电:

西安区域医学检验中心戴女士:18149063767


撰文 | 市场部 戴芬

制图丨王家成

编辑 | 曹星星

核 | 姬玉珊 



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