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医检课堂丨世界骨质疏松日:合理摄入维生素D,助你成为“钙”世英雄

发布日期:2024-10-18

每年的10月20日是世界骨质疏松日,今年中国的主题是“管体重,强骨骼”。据相关数据显示,我国骨质疏松患者数量庞大且逐年上升,而全球每三秒钟就有一人因骨质疏松症而发生骨折,因此,早预防、早诊断、早治疗才能减少疾病发生。质谱技术,尤其是液相色谱-串联质谱技术(LC-MS/MS)以其高准确性、高灵敏度、高特异性、抗干扰能力强和可追溯性,是目前检测血液中25-羟基维生素D的“金标准”方法[1]

01质疏松症:沉默的流行病

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骨质疏松常被称为 “沉默的疾病”。在发病初期并没有明显症状,但骨密度和骨质量已在悄然下降,骨折的风险逐渐增加。一次滑倒、一次轻微碰撞都可能导致骨折。中老年人更是骨质疏松症的高发人群,但这并不意味着年轻人就可以高枕无忧——不良的生活习惯、缺乏运动、日照不足等因素,都可能让骨质疏松提前找上门。

02维生素D:骨骼健康的守护神

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维生素D是一种脂溶性维生素,主要来源于日光照射皮肤合成,部分来源于食物和补充剂添加。维生素D可以促进肠道吸收钙和磷,其代谢产物25-羟基维生素D的含量可以间接地反映人体维生素D水平及骨骼发育状态。如果体内缺乏维生素D,即使摄入了足够的钙也无法充分吸收,导致骨骼脆性增加,骨折风险提升。因此,准确检测体内维生素D的水平对于预防和治疗骨质疏松具有重要意义。


哪些人应该定期监测维生素D水平呢?

中老年人:这类人群皮肤合成维生素D的能力逐渐下降,肾脏对维生素D的活化能力也减弱,同时肠道对它的吸收效率降低,使得这一人群更容易出现维生素D缺乏。


儿童和青少年:儿童和青少年正处于生长发育的关键时期,骨骼生长迅速,对维生素D需求量较大。


孕妇及哺乳期女性:孕期和哺乳期是女性特殊的生理时期,对维生素D的需求明显增加。缺乏维生素D可能会影响胎儿骨骼发育,增加孕妇患骨质疏松、妊娠期糖尿病等疾病的风险。


长期室内工作者阳光是人体合成维生素D的重要来源,缺乏光照会导致维生素D合成不足。


肥胖人群肥胖人群体内脂肪含量较高,维生素D容易储存在脂肪组织中,导致其生物利用度降低。


素食者素食者的饮食主要以植物性食物为主,维生素D来源相对有限。


在世界骨质疏松日,我们呼吁大家关注骨骼健康,通过精准检测维生素D水平,采取适当的预防和治疗措施。西安区域医学检验中心临床质谱实验室可开展25-羟基维生素D检测,项目包括与骨质疏松症直接相关的活性维生素D—25-羟基维生素D2、25-羟基维生素D3。让我们共同努力,守护骨骼健康,享受健康生活。

西安区域医学检验中心开展的维生素D检测项目

项目名称
项目明细
临床意义

维生素D测定(D2+D3)(静脉血)/(末梢血)

25-羟基维生素D2
25-羟基维生素D3
25-羟基维生素D总水平

评估人体维生素D水平,辅助诊断相关疾病

维生素ADE测定(末梢血)

微量维生素A

微量维生素D2

微量维生素D3

微量维生素D总水平

微量维生素E

测定脂溶性维生素群含量,评估婴幼儿营养状态;对相关临床疾病及亚临床症状的病因分析

脂溶性维生素群测定检测

维生素A
25-羟基维生素D2
25-羟基维生素D3
25-羟基维生素D总水平
维生素E
维生素K1

测定脂溶性维生素群含量,评估人体营养状态;对相关临床疾病及亚临床症状的病因分析

西安区域医学检验中心临床质谱实验室目前可检测项目200余项,包括维生素检测、血药浓度监测、微量营养元素检测、激素类检测、遗传代谢病检测等。拥有包括SCIEX Triple QuadTM 4500MD、Qtrap 6500+、YS EXACT 9050 MD及API 3200 MD液相色谱质谱联用系统、Agilent 7850 电感耦合等离子体质谱仪,为临床提供专业、精准、可靠、快速的检测结果。


参考文献:

[1] Alexandridou, Anastasia et al. “Analysis of vitamin D metabolic markers by mass spectrometry: Recent progress regarding the "gold standard" method and integration into clinical practice.”Mass spectrometry reviews vol. 42,5 (2023): 1647-1687.


丨市场部 白瑞英

辑丨曹星星

片来源丨摄图网

审核丨陈翠萍

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