在我国,肺癌是所有恶性肿瘤中发病率、死亡率最高的肿瘤。但早期肺癌无明显症状,临床多数患者出现症状就诊时已属晚期,晚期肺患者整体五年生存率仅20%左右[1]。为提升肺癌早诊率,降低发病率和死亡率,西安区域医学检验中心现组织开展“肺结节管理-肺癌早筛惠民项目”,本项目由社区卫生服务中心组织筛查并采血,西安区域医学检验中心进行肺癌七种自身抗体检测,西安交通大学第二附属医院实施阳性患者管理,为辖区居民提供“健康咨询肺癌自身抗体优惠检测、绿色通道医院就诊”服务,以辅助肺结节风险预测为肺结节管理-肺癌早筛提供新的路径。
本项目收取基本费用450元,包括肺癌七项抗体筛查(原肺癌七项抗体血液检测收费为840元) 开展时间:2024年07月01日-2025年6月30日 筛查人群:已知晓肺结节人群或其他肺癌高危人群 诊疗绿色通道:西安交通大学第二附属医院主院区胸外科门诊肺癌七种自身抗体检测阳性且CT出现结节,请提前在报名小程序预约,审核后就诊) 参与方式:扫码进入报名小程序,根据实际情况进行预约 1. 标本采集(血清):促凝胶分离管(黄盖),静脉全血3~5mL; 2. 检测时间:每日均可送检; 3. 报告周期:1—2个工作日; 4.咨询电话:400-029-3060 上图:肺癌相关抗体谱七项检测筛查流程 筛查点 市 区县 社区筛查点 西安市 未央区 西安市未央区中医医院 西安市 未央区 张家堡二府庄社区卫生服务中心 西安市 西咸新区 咸阳市秦都区上林街道卫生院 西安市 西咸新区 泾阳县永乐中心卫生院 西安市 西咸新区 泾阳县崇文镇卫生院 西安市 西咸新区 鄠邑区大王中心卫生院 西安市 西咸新区 西安市未央区三桥社区卫生服务中心 西安市 西咸新区 咸阳市渭城区底张中心卫生院 西安市 西咸新区 西安区域医学检验中心检验门诊 西安市 灞桥区 灞桥社区卫生服务中心 西安市 灞桥区 国际港务区新合社区卫生服务中心 西安市 雁塔区 西安合家康医疗管理集团有限公司雁塔门诊部 西安市 长安区 长安区中医医院 西安市 长安区 韦曲南街社区卫生服务中心 西安市 碑林区 长乐坊社区卫生服务中心 西安市 莲湖区 西关桃园社区卫生服务站 西安市 新城区 韩森寨社区卫生服务中心 西安市 高陵区 崇皇中心卫生院 筛查地点持续更新中…… 当肺部吸入了烟、尘、受到病菌感染后,免疫细胞在和这些异己战斗时,就会在肺部产生结节,但并不是所有的肺结节都是恶性。当肺组织受到吸烟、电离辐射、遗传等内外因素影响时,可能会引起癌基因的激活和抑癌基因的失活,从而导致结节恶变。部分良、恶性(尤其是肺原位癌)结节在影像学上表现相似,临床没有症状,鉴别有一定难度,使相当一部分患者在查出肺结节后产生恐慌。 人体免疫系统非常强大,一旦机体出现肿瘤细胞“敌情”时,免疫系统就会对肿瘤细胞产生免疫应答。在此过程中,针对肿瘤细胞产生的少量抗原,机体会产生大量特异性的免疫球蛋白,即“肿瘤相关抗体”。肺癌相关抗体谱检测的内容包括细胞周期蛋白p53抗体(P53)、生长因子GAGE7抗体(GAGE 7)、去泛素化水解酶抗体(PGP9.5)生长因子CAGE抗体(CAGE)、黑色素瘤抗原A1抗体(MAGEA1)、转录因子SOX2抗体(SOX2)、RNA解旋酶GBU4抗体(GBU4-5),每个指标相互独立不交叉,多项抗体联合检测可以从多个角度反映体内免疫系统状态,能够辅助临床医生评估肺结节良恶性,对肺癌进行早期预警。 四、肺癌相关抗体谱七项检测临床价值 用于肺结节患者的良恶性鉴别; 用于早期肺癌机会性筛查,对于弥漫性肺纤维化、慢阻肺、肺气肿及具有肺癌高危因素的患者人群等进行早期肺癌的机会性筛查,避免早期肺癌漏诊; 肿瘤免疫应答信号能够反映肿瘤生物学特性处于活跃或惰性趋势,对于临床联合影像学评估肺小结节与发现早期肺癌有重要信息提示价值[2]; 肺癌自身抗体谱对辅助临床医生判断肺部结节是否有侵袭性有重要临床参考价值[3]; 五、哪些人群适用肺癌相关抗体谱七项检测? 吸烟指数≥400年支(或 20包年); 环境或高危职业暴露史(如石棉、铍、铀、氡等接触者); 合并慢阻肺、弥漫性肺纤维化或曾患肺结核者; 曾患恶性肿瘤或有肺癌家族史者,尤其一级亲属家族史[4]。 参考文献: [1]中华医学会肿瘤学分会. 中华医学会肺癌临床诊疗指南(2024版) [J] . 中华医学杂志, 2024, 104(34) : 3175-3213. DOI: 10.3760/cma.j.cn112137-20240511-01092. [2]肺癌筛查与管理中国专家共识《国际呼吸杂志》201939(21)10.3760/cma.j.issn.1673-436X.2019.21.002. [3]中华医学会呼吸病学分会,中国肺癌防治联盟专家组中华医学会呼吸病学分会,中国肺癌防治联盟专家组肺结节诊治中国专家共识(2024年版)《中华结核和呼吸杂志》2024,47(08)10.3760/cma.j.cn112147-20231109-00300. [4]邢力刚,马晓林.2021版《中华医学会肿瘤学分会肺癌临床诊疗指南》非小细胞肺癌诊疗更新专家解读[J].疑难病杂志,2022,21(06):557-560. [5]Trudgen K, Khattar NH, Bensadoun E, Arnold S, Stromberg AJ, Hirschowitz EA. Autoantibody profiling for lung cancer screening longitudinal retrospective analysis of CT screening cohorts. PLoS One. 2014 Feb 3;9(2):e87947. doi: 10.1371/journal.pone.0087947. PMID: 24498409; PMCID: PMC3912196. [6]《中华医学会肺癌临床诊疗指南(2023版)》发布《中华医学信息导报》2023,38(15)10.3760/cma.j.issn.1000-8039.2023.15.116. 撰文丨市场部 欧双燕 部分图片来源丨摄图网 编辑丨曹星星 审核丨陈翠萍
上一篇:医检课堂丨助力成长,益童前行
下一篇:无